21 лист. 2022
15 лист. 2021
ПУВ (патологіне уникнення вимог) чи ОВР (опозиційний розлад)
- NPO Dzyga
- 9 жовт.
- Читати 2 хв
Авторка: Поліна Абражевич. Поєднання двох дописів у спільноті Життя з РДУГ.
Профіль патологічного уникання вимог (PDA) часто доводиться диференціювати від опозиційно-викличного розладу (Oppositional Defiant Disorder, ODD), оскільки обидва стани включають виражене уникнення вимог. Помилкова діагностика може спричинити багато труднощів з подальшою корекцією поведінки.
Наприклад, якщо PDA помилково визначили як опозиційно-викличний розлад, то застосування традиційних поведінкових втручань може значно погіршити тривогу, призвести до нових проблем з психічним здоров'ям та підсилити маскування.
Якщо ж замість опозиційно-викличного розладу було діагностовано PDA, є ризик застосування надмірно поступливих підходів та ігнорування проблем з управлінням гнівом.
На основі посібника, розробленого Товариством PDA (Identifying and Assessing the PDA Profile: Practice Guidance), та кількох статей
я зробила інфографіку з основними відмінностями між PDA та ОВР (ODD)
Увага! Матеріал створено виключно з просвітницькою метою, його не можна використовувати для визначення свого стану. Для диференційної діагностики варто звертатися до психіатра.
Трохи матеріалів на тему патологічного уникання вимог
Патологічне або екстремальне уникнення вимог (Pathological Demand Avoidance, PDA) – поведінковий профіль, що характеризується сильним опором виконанню прохань або очікувань. Зазвичай PDA описують як «скупчення ознак» в межах аутизму, проте в осіб із профілем патологічного уникнення вимог часто зустрічаються коморбідні стани (РДУГ, тривожність, ОКР, ПТСР, розлади особистості і т.д.). Ступінь проявів варіюється, адже профіль PDA також є спектром.
Ключові ознаки включають:
Уникнення звичайних життєвих вимог, таких як відвідування зустрічей, прибирання, їжі чи використання ванної кімнати. Уникнення часто пов'язане з високою тривогою та відчуттям загрози автономії.
Використання різноманітних соціальних стратегій для відхилення вимог та уникнення конфронтації. Відволікання, переговори, відсторонення, компліменти, виправдання.
Поверхнева товариськість для маскування глибинних проблем. Вербальні здібності можуть здаватися дуже хорошими, проте маскувати реальні труднощі з розумінням і обробкою вербальної комунікації. Людина з PDA може бути балакучою та "екстравертною", особливо коли почувається спокійно та безпечно.
Надмірні перепади настрою, імпульсивність, екстремальні емоційні реакції.
Нав'язлива поведінка чи гіперфокус часто соціальної природи. Наприклад, одержимість реальними або вигаданими людьми, зосереджена на любові чи ненависті.
Комфорт у рольовій грі та прикиданні. Рольова гра може бути ключовою ознакою, хоча вона не завжди присутня. Гра зазвичай ґрунтується на спостереженнях (наприклад, відтворення шкільного дня) і, як правило, особа з PDA дуже контролює теми, ролі та діалоги.
Варто зазначити, що PDA не включено до Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM) або Міжнародної класифікації хвороб (МКХ). Ідентифікація PDA-профілю допомагає людям із цим станом та їхньому оточенню зрозуміти складну клінічну картину. Без цього її важко пояснити. Визначення профілю також дає змогу підібрати особливі, більш гнучкі стратегії підтримки, що можуть значно покращити життя.
Детальні інструкції, наукові дослідження, свідчення експертів за досвідом
Популярні статті
Онлайн-тест англійською мовою
Коментарі